|
мальная простата ощущается врачом как резиновая шишка с канавкой посере-
дине - примерно как кончик носа. Увеличиваясь, простата достигает разме-
ров бейсбольного мяча, а канавка исчезает. При этом врач ощупывает зад-
нюю часть простаты, примыкающую к ректуму - прямой кишке. Любое увеличе-
ние здесь безопасно, поскольку уретру окружает только передняя часть
простаты. Определение степени сдавливания уретры требует более сложных
проверок.
Остаточная моча в объемах более 150 см3 является отклонением от нор-
мы. Традиционно ее объем измерялся путем введения катетера после мочеис-
пускания, но сегодня это можно сделать более удобным для больного спосо-
бом - ультразвуковым исследованием.
Опытный врач мог оценить степень сдавливания уретры, наблюдая, как
больной мочится в мерный цилиндр, и замеряя минутный объем с помощью се-
кундомера. Сегодня и скорость потока, и давление в мочевом пузыре изме-
ряют с помощью электронных приборов.
Внутривенная пиелограмма очерчивает весь мочеиспускательный тракт -
таким образом можно обнаружить увеличенные почки, камни и перекрытую
уретру.
Иногда у людей с ДГП появляется кровь в моче. Это сразу заставляет
проделать цистоскопию - процедуру, выполняемую под местной анестезией.
Уролог вводит через пенис гибкую трубку и осматривает уретру, простату и
мочевой пузырь. Кровь в моче в данном случае не является признаком
серьезного нарушения, но уролог должен убедиться, что ее источником не
послужило другое заболевание вроде опухоли мочевого пузыря. Цистоскопия
- не самая необходимая процедура при среднем увеличении простаты, но
назначают ее часто, потому что урологам по вполне понятным причинам хо-
чется взглянуть поближе на то, с чем предстоит иметь дело.
ЛЕЧЕНИЕ
Не считайте, что операция неизбежна. Только 10% мужчин в возрасте от
40 до 80 лет требуется хирургическое вмешательство, так что ваши шансы
оказаться в их числе невелики.
Заметив у себя ослабевшую струю мочи, сразу же посетите врача. На
ранней стадии ДГП визит к урологу не обязателен, но лечащий врач должен
убедиться, что у вас именно данное расстройство. Хоть ДГП и считается
основной причиной ослабления струи, но это - симптом различных заболева-
ний.
Идя к врачу, ожидайте традиционных советов избегать специй, излишнего
употребления алкоголя и раздражающей пищи.
Убедительных доказательств эффективности этих мер нет, но они безв-
редны и приносят пациенту утешительное ощущение самоконтроля. На самом
деле человек, испытывающий затруднения с мочеиспусканием, очень быстро
определяет, от чего ему становится хуже. Так что немного поэксперименти-
руйте с едой и выработайте собственные правила.
Но не экспериментируйте с жидкостями! Прием меньшего количества жид-
костей в надежде избежать частых путешествий в туалет благоприятствует
инфекциям. Если пить больше обычного, чтобы "промыть" мочеиспускательный
тракт, то и без того перегруженный мочевой пузырь поведет себя еще хуже.
Выпивайте около 1,8 л жидкости в день.
ЛЕКАРСТВА МОГУТ УСИЛИТЬ МОЧЕОТДЕЛЕНИЕ
Гипертрофия простаты - естественный процесс старения, поэтому пол-
ностью остановить его нельзя, а можно лишь облегчить или смягчить пос-
ледствия.
До настоящего времени лекарства, предназначенные для уменьшения прос-
таты, действовали либо слабо, либо удовлетворительно, но вызывали
серьезные побочные явления. За последние несколько лет в данной области
произошел определенный прогресс.
|
|